天天刷牙为什么还是有口臭？是不是生病了？

正常情况下，口腔不应有特殊的味道，但不少人的口腔中或多或少都会有一些异味产生，尤其是在早上，这种异味会更加严重。如果口腔中出现了特殊、明显的气味，可能还会提示人们某些脏腑器官的功能发生了改变。

口臭不仅导致社交和心理障碍，同时还预示着口腔疾病和全身疾病的发生。口臭是怎么引起的，我们又该如何解决这一难题呢？今天，就跟着小编来深入了解一下吧。

🦷 一、口臭的原因

1、生理性口臭

1.1  睡眠引起的口臭。这类口臭往往发生于清晨，当唾液分泌较少时，口腔就比较干燥，且无法发挥唾液的杀菌效果，导致细菌滋生，细菌消化食物残渣中的糖、蛋白，便会产生臭味，针对这类口臭主要是刷牙及提高唾液的分泌量，可以多喝些柠檬水、绿茶、酸奶，吃些苹果、胡萝卜等蔬果等来进行调理。

1.2  刺激性食物引起的口臭。这类口臭简而言之就是吃的食物味道太重，容易造成口臭，比如大蒜、豆瓣等，针对这类口臭可以嚼口香糖来缓解，更重要的是要及时刷牙。（如果真得很介意有味道，还可以选择不吃~）

1.3  不良的生活习惯引起口臭。如吸烟者的烟味，饮酒后的酒精气味，这类口臭在患者改变自己的不良习惯后，就自然消失了。

2、病理性口臭

中医认为口臭是胃热症、胃阴虚症，清代《杂病的源流悄烛》中说: “虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭；或劳心味厚之人亦口臭；或肺为火灼口臭。”现代医学认为，口臭的病因主要包括口腔内因素、口腔外因素和精神因素。其中，口腔内因素是主要致病因素。

2.1  口源性口臭
大部分口臭与口腔内因素有关，如牙结石、牙周病、齲齿，坏死性口炎及坏疽性口炎、口腔念珠菌病、口腔干燥症、口腔溃疡、黑毛舌、义齿等。齲齿和牙周病为最常见的原因，由于口腔卫生不良导致口腔中食物残渣滞留，口腔内微生物对滞留于口腔内的物质分解代谢，产生臭味气体。

口臭通常为酸臭味，常伴有齿槽溢脓、龋齿、齿缝稠疏、牙龈炎、牙髓炎、化脓性扁桃体炎及唾液腺炎等症状，有化脓时还可出现腐败性口臭。除明显有口臭之外还有口腔牙龈肿痛、局部发热等口腔疾病。

2.2 非口源性口臭
口腔外因素，如某些系统性疾病，也能引起口臭。有报道认为，近8％的口臭与耳鼻疾病有关，如鼻窦炎、扁桃腺炎，喉部感染等。还有少部分与全身疾病有关，如糖尿病等代谢疾病、胃肠功能素乱、肝肾疾病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等。

不同原因导致的口臭异味有所差异。

临床上常见的内科疾病如急慢性胃炎、消化性溃疡出现酸臭味，幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋味口臭，严重便秘和肠梗阻病人常出现粪臭味；糖尿病酮症酸中毒病人可呼出烂苹果味气体；尿毒症病人口中及呼吸时有尿臭，肝昏迷者出现肝臭味(老鼠味口臭)；血友病人口中出现血腥臭。呼吸系统疾病，如肺化脓症、腐败性气管炎常出现腐酸性口臭、恶臭；肺结核咯血、支气管扩张咯血常出现血腥味口臭；晚期肺癌常于口腔中及呼气中同时出现腐腥臭。服用某些药物后也可以引起口臭，正常人在进食韭菜、大蒜、西兰花等含硫食物后也能引起口腔内臭味。

其中，幽门螺杆菌感染与口臭的关系很容易被人们忽视：

幽门螺旋杆菌是胃炎、胃溃疡甚至是胃癌最常见的病因，但幽门螺杆菌感染引起的口腔异味最易被人们忽视。不少人生活中存在有口臭的现象，但是一般的口臭可以通过刷牙、漱口来去除，而感染上幽门螺旋杆菌之后所引起的口臭，多数是无法自行消除的，因为口腔环境也同样适宜Ｈｐ聚集和定植，口腔多部位如牙菌斑、含漱液、舌背黏膜、颊黏膜及腭黏膜表面都存在Ｈｐ，以牙菌斑中居多，所以口腔中存在的Hp可能是胃病反复发作的来源。

3、精神性口臭

精神性口臭又称为妄想性口臭、幻觉性口臭、想象性口臭，指有些病人觉得自己呼吸有味，但别人未能发现，临床检查也不能发现任何引起口臭的原因。所以牙科医师判断一个病人是否有口臭，首先应该问自己一个问题“我能闻到吗?”如果不能，那么病人可能遇到了心理问题，应该尽早加以疏导。

口臭多数患者无器质性疾病，无需特殊治疗，经过保持口腔卫生、戒烟、改变不良口腔习惯都能有所改善。但当口腔中出现了特殊气味，这时候您该去医院了。可先请五官科医生检查是否有口腔、鼻腔疾病。 排除掉口腔、鼻腔疾病之后，若仍有口腔异味, 可进一步入内科检查是否有消化道、呼吸道相关疾病以及糖尿病、肿瘤等全身性疾病。

🦷 二、一般治疗

1、常刷牙，并使用牙线
导致口臭的主要原因之一就是牙菌斑，因此，每天至少要刷两次牙，最好再使用一次牙线。每次刷牙时间不少于两分钟，晚上刷牙比早上刷牙更重要。如果特别关注口气，可以增加刷牙和使用牙线的频率，但是不要过度。刷牙过份频繁也会损害牙釉质。

此外，漱口水是很多年轻人包中的必备物品。漱口水的主要成分一般为香精、氟化物、表面活性剂、酒精等，渗透性很好。它能去除口腔内的食物残渣和部分软垢，还能暂时减少口腔内细菌的数量，具有清洁口腔、预防龋齿和牙周炎的作用。由于它的便携及便用，非常适合旅行出差或者进行社交活动时使用。还有一些短时间不便刷牙的人群或者老弱病群体，也可以使用漱口水进行口腔护理。

需要提醒大家的是，千万不要以为漱口水就可以完全替代刷牙了，一是单纯使用漱口水缺乏机械物理摩擦，清洁能力有限，二是长期使用漱口水还易导致口腔内菌群失调。因此，漱口水只能作为“甜点”，万不能当做“正餐”。

2、清洁舌头
通常，附着在舌苔表层的细菌也会滋生产生难闻气味的细菌，所以，需要用牙刷轻刮舌头表面。如果因为牙刷太大，将其深入舌根会引发不适的话，可以尝试舌苔刷。它能更好地去除细菌、食物残渣以及刷牙难以清除的死亡细胞。

3、病因治疗
对于口腔疾病导致的口臭需根据病因进行龋齿修复、洁治术、抗炎等治疗。对于全身疾病导致的口臭应根据病因消除感染病灶。长期服药者可在医生指导下更换药物或暂时停药。

4、我们在日常生活中，应注意预防并及时治疗龋齿及牙齿排列不齐。饮食要有规律，多吃蔬菜和水果，少吃甜食，特别是睡前不吃甜食。粗细搭配，不挑食、不偏食，不暴饮暴食。防止消化不良。当出现消化不良时，可适当服用一些吗丁啉、健胃消食片等助消化和胃肠动力的药物。

总之，口臭有很多种情况，不能一味地只知道刷牙漱口，还是要及时就医，及时调理，这样才能摆脱口臭的烦恼。